조류 인플루엔자 상식

2024-06-08
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조류인플루엔자(Avian Influenza, AI)

 조류 인플루엔자는 인플루엔자 바이러스에 의한 감염병

-1996년 중국에서 처음 H1N1 AI 바이러스가 분리됐고, 1997년 홍콩에서 처음으로 사람 감염이 보고됐음

-조류에서만 감염되지만, 드물게 포유류에서도 감염이 일어남.

-사람도 드물게 AI 바이러스에 감염되고 목숨을 잃는 경우도 있지만, 사람과 사람끼리는 전파되지 않아

-AI 바이러스는 인플루엔자 바이러스 중에서도 인플루엔자 A 바이러스에 해당하는 바이러스

-인플루엔자B는 사람만 감염시키고, 인플루엔자 C는 사람과 돼지를 감염시킴

-돼지는 다양한 바이러스의 용광로. 돼지 체내에서 새로운 바이러스 조합이 일어나기도 함

-인플루엔자 A 바이러스의 표면에는 두 가지 종류의 스파이크(spike, 못처럼 뾰족하게 생긴) 단백질이 존재. 스파이크 단백질의 80%는 헤마클루티닌(hemagglutinin, H)이고, 나머지 20%는 뉴라미니다제 항원(neuraminidase antigen, N)이 차지

-이 H와 N 두 가지 스파이크 단백질도 각각 다양한 변형으로 나타남. H는 1~16번까지 16가지 변형이 있고, N은 1~9까지 9가지 변형이 있음.

  (최근에는 18개의 H 변형(subtypes)과 11가지의 N 변형이 있는 것으로 보고되기도)

-이들의 조합에 의해 AI 바이러스 서브타입(subtype) 이름이 붙게 됨. H5N1은 16가지 H 중에서 5번째것과 N 중에서 첫 번째 것을 가진 AI 바이러스라는 의미.

-조류에 감염하는 AI 바이러스에서 H는 1~16, N은 1~9 모두가 나타남. 이 가운데는 저병원성 AI 바이러스와 고병원성 AI 바이러스가 모두 존재

-사람을 감염하는 인플루엔자 A 바이러스의 경우 H는 H1, H2, H3, H5, H7, H9만 나타나고, N은 N1, N2만 나타남. 다시 말해 이런 스파이트 단백질 조합을 가진 바이러스에 사람이 감염될 수 있다는 이야기. 따라서 사람도 H5N1과 H5N2에 감염될 수 있다는 것.


조류 인플루엔자 감염 사례

-H5N1 계통군 2.3.4.4b 변이 바이러스는 2020년부터 전 세계적으로 문제를 일으키기 시작. 남아프리카에서 유럽으로 이동하기 전 의 바닷새 수만 마리를 죽여. 2022년에는 미국과 캐나다에 진출해 가금류와 야생조류를 위협했고, 2022년 말에는 남미까지 확산. 

-2023년 10월 아르헨티나에서는 가마우지와 제비갈매기에 이어  바다사자와 코끼리물범 수 천 마리가 고병원성 H5N1에 감염돼 집단 폐사. 칠레와 페루에서도 2만 마리 이상의 바다사자가 죽어.

-2023년 말 노르웨이 북극 섬 스발바르 군도의 호펜 섬에서 바다코끼리 사체 발견. AI 바이러스 감염 사실 확인. 알래스카에서 북극곰이 AI로 폐사    

-2024년 1월 영국 동식물보건국(APHA) 연구팀은 남대서양의 영국령 사우스조지아섬에 서식하는 코끼리물범과 물개 100여 마리 폐사. 고병원성 H5N1 AI 바이러스 감염을 확인.

-2024년 1월 한국바이러스기초연구소 신변종 바이러스 연구센터 연구팀이 2021년 국내에서 발생한 'H5N1형 고병원성 조류인플루엔자' 바이러스를 분석한 결과, 변이 때문에 포유류 감염 가능성이 높아진 동시에 병원성도 증가했다는 사실을 입증했다고.

-2024년 2월 캄보디아 북동부 크라체주에 거주하는 16세와 9세 형제가 고병원성 AI인 H5N1에 감염돼 9세 동생이 사망.

-2024년 2월 남극 대륙에서도 바이러스에 감염된 동물들 발견. 스페인 연구원들은 남극 대륙 아르헨티나 연구소 근처에서 고병원성 H5N1 바이러스를 도둑갈매기로 두 마리의 사체에서 확인.

-2024년 2월 인도 동부 웨스트벵골 주에서 4살 어린이가 H9N2 AI 바이러스에 감염돼. 3개월 치료 후 퇴원. 이 어린이는 심각한 호흡기 질환, 고열, 복부 경련 등으로 중환자실 신세도 져.

-2023년 3월 미국 미네소타에서는 소, 양, 염소 등 반추동물이 미국 최초로 AI 양성 반응을 보여. 2월 H5N1 고병원성 변이 바이러스에 가금류 떼가  양성 반응을 보인 후에 나타난 것.

-2024년 3월 미국 동부와 서부 해안에서 AI 바이러스에 감염돼 폐사한 바다표범이 발견. 뉴잉글랜드에서 300마리 이상의 바다표범이 죽고 워싱턴주 퓨젯사운드에서 소수의 바다표범이 폐사. 

-2024년 4월. 세계보건기구(WHO)는 2003년 1월 1일부터 2024년 4월 1일까지 전 세계에서 AI 바이러스에 사람이 감염된 사례는 23개국에서 모두 889건이며, 이 가운데 463명이 사망해 치사율이 52%에 이른다고 발표. 하지만 H5N1 바이러스가 사람 간 전파가 일어난다는 증거는 없다고 설명.

-2024년 4월 미국 텍사스 젖소가 AI 바이러스에 감염, 생우유에서 AI 바이러스 검출되기도. 6월에는 미국 아이오와 주와 미네소타 주 젖소의 AI 감염 확인. 3월과 5월에 농부 등 3명이 감염돼.

-2024년 4월. 세계보건기구(WHO)는 베트남에서 저병원성으로 분류되는 AI 바이러스 H9N2 형에 의해 사람이 감염된 사례가 확인됐다고 밝혀. WHO는 2015년 이후 H9N2에 사람이 감염된 사례는 99건이며 이 가운데 사망자는 2명이라고 설명.

-2024년 4월 환경부 국립야생동물질병관리원은 지난 겨울철 국내에서 발생한 고병원성 조류인플루엔자(AI) 19건을 분석한 결과, H5N1형이 8건이었고 H5N6 형이 11건 으로 나타났다고 밝혀. 

-2024년 4월 멕시코의 멕시코시티에서는 H5N2형 AI 바이러스에 감염된 59세 남성이 사망. 인간이 H5N2 AI 바이러스에 감염된 첫 사례. 세계보건기구(WHO)는 이 남성이 AI 바이러스 감염뿐만 아니라 만성질환 등 다른 여러 요인이 복합적으로 작용해 사망한 것으로 판단.

-2024년 4월 미국 플로리다 큰돌고래가 고병원성 조류 인플루엔자 바이러스(HPAIV)에 감염된 사실이 저널(Communications Biology)에 보고돼. 북미 고래에서 HPAIV가 발견된 첫 번째 사례. 해당 바이러스는 2.3.4.4b 변이 바이러스로 확인돼.

-2024년 4월 말 세계보건기구(WHO)는 사람에게까지 감염될 수 있는 고병원성 조류인플루엔자(H5N1)가 철새를 통해 여러 나라로 퍼질 우려가 있다고 지적

-2024년 5월 23일 경남 창녕군 소재 육용 오리 농장에서 고병원성 AI 확진 사례가 나와.

-2024년 5월 호주에서 어린이가 H5N1에 감염. 2월 인도 콜카다 여행에서 바이러스에 노출됐을 가능성이 있는 것으로 WHO는 판단. 


강찬수 환경신데믹연구소장

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